تعریف
آبله مرغان یک عفونت ویروسی است که باعث ایجاد جوش هایی با خارش و تاول می شود. آبله مرغان برای افرادی که هرگز به این بیماری مبتلا نشده اند و واکسینه نشده اند بسیار مسری است. قبل از برنامه واکسیناسیون عمومی آبله مرغان ، تقریباً همه قبل از بزرگسالی به این بیماری آلوده می شوند و گاهی عوارض جدی ایجاد می شود. امروزه تعداد بستری ها به طرز چشمگیری کاهش یافته است.
علائم
برای بیشتر افراد ، آبله مرغان یک بیماری خفیف است. با این حال ، بهتر است واکسن بزنید. واکسن آبله مرغان یک روش ایمن و موثر برای جلوگیری از آبله مرغان و عوارض احتمالی آن است.
عفونت آبله مرغان معمولاً حدود پنج تا 10 روز طول می کشد. بثورات برجسته ترین نشانه آبله مرغان است. علائم و نشانه های دیگری که ممکن است یک تا دو روز قبل از بروز بثورات ظاهر شود عبارتند از:
- تب
- از دست دادن اشتها
- سردرد
- خستگی و احساس بیماری (مریضی)
هنگامی که بثورات آبله مرغان ظاهر می شود ، وارد سه مرحله می شود:
پاپول یا برجستگی های صورتی یا قرمز که ظرف چند روز خارج می شوند.
تاول یا حفره های پر از مایعات که یک روز قبل از بیرون آمدن و نشت روی برجستگی ها ایجاد می شود.
پوسته ای که تاول را می پوشاند و بهبود آن چند روز دیگر طول می کشد.
برجستگی های جدید برای چندین روز همچنان ظاهر می شوند. در نتیجه ، ممکن است در روز دوم هر سه مرحله بثورات ، برجستگی ، تاول و پوسته را داشته باشید. پس از آلوده شدن ، می توانید ویروس را تا 48 ساعت قبل از ظهور بثورات به دیگران انتقال دهید و تا زمان بهبودی تمام قسمت های پوست ، این ویروس مسری خواهد بود.
این بیماری به طور کلی در کودکان سالم خفیف است. در موارد شدید ، بثورات می تواند گسترش یابد و کل بدن را بپوشاند و ممکن است ضایعاتی در گلو ، چشم ها و غشاهای مخاطی مثانه ، مقعد و واژن ایجاد شود. نقاط جدید برای چندین روز ظاهر می شوند.
چه زمانی باید به دکتر مراجعه کنید
اگر فکر می کنید ممکن است آبله مرغان داشته باشید با پزشک مشورت کنید. وی معمولاً می تواند با بررسی بثورات بر اساس وجود علائم همراه ، آبله مرغان را تشخیص دهد. پزشک همچنین ممکن است داروهایی برای کاهش شدت آبله مرغان و درمان عوارض در صورت لزوم تجویز کند. یادتان باشد قبل از قرار ملاقات تلفنی تماس بگیرید و به پزشک خود بگویید فکر می کنید شما یا فرزندتان آبله مرغان دارید. این از انتظار بی مورد و احتمالاً انتقال بیماری به دیگران در اتاق انتظار جلوگیری می کند.
همچنین ، اگر یکی از موارد زیر را تجربه کردید ، حتماً به پزشک خود بگویید:
بثورات به یک یا هر دو چشم گسترش یافته است.
بثورات قرمز ، گرم یا دردناک می شوند ، این نشان دهنده احتمال عفونت باکتریایی ثانویه روی پوست است.
بثورات سرگیجه ، ضربان قلب سریع ، تنگی نفس ، لرزش ، از دست دادن هماهنگی عضلات ، بدتر شدن سرفه ، استفراغ ، سفتی گردن یا تب بالاتر از 39 درجه رخ می دهد.
هر کسی در خانواده دارای نقص ایمنی یا کمتر از 6 ماه است.
آبله مرغان ناشی از ویروس آبله مرغان-زوستر است که بسیار مسری است و می تواند به سرعت گسترش یابد. ویروس از طریق تماس مستقیم با ضایعات پوستی و قطرات پراکنده در هوا از سرفه یا عطسه منتقل می شود.
خطر آبله مرغان اگر
- آیا تاکنون آبله مرغان داشته اید؟
- شما واکسن آبله مرغان نگرفته اید
- شما در یک مدرسه یا مرکز نگهداری از کودکان کار می کنید
- آنها با بچه ها زندگی می کنند
بسیاری از افرادی که علیه آبله مرغان واکسینه شده اند یا تا به حال به آبله مرغان مبتلا شده اند ، در برابر ویروس ایمن هستند.
آبله مرغان معمولاً یک بیماری خفیف است. اما به خصوص در افراد پرخطر می تواند جدی باشد و عوارض جانبی داشته باشد. عوارض شامل:
- عفونت های باکتریایی پوست نرم ، بافت ها ، استخوان ها ، مفاصل یا جریان خون (سپسیس)
- ذات الریه
- التهاب مغز (انسفالیت)
- سندرم شوک سمی
- سندرم ری برای افرادی که در هنگام آبله مرغان آسپرین مصرف می کنند
- چه کسی در معرض خطر است؟
- افرادی که در معرض خطر عوارض ناشی از آبله مرغان هستند عبارتند از:
- نوزادان و مادرانی که هرگز آبله مرغان نگرفته و واکسینه نشده اند
- بزرگسالان
- زنان بارداری که آبله مرغان نداشته اند
افرادی که سیستم ایمنی بدن آنها با دارویی مانند شیمی درمانی یا بیماری های دیگر مانند سرطان یا ایدز مشکل دارد.
افرادی که داروهای استروئیدی را برای بیماری یا شرایط دیگر مانند کودکان مبتلا به آسم مصرف می کنند.
افرادی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می کنند.
آبله مرغان و بارداری
سایر عوارض آبله مرغان زنان باردار را درگیر می کند. آبله مرغان در اوایل بارداری می تواند به مشکلات مختلفی از جمله وزن کم هنگام تولد و نقایص جسمی مانند ناهنجاری های اندام در کودک منجر شود. تهدید بیشتر برای کودک هنگامی اتفاق می افتد که مادر یک هفته قبل از زایمان دچار آبله مرغان شود. سپس این امر می تواند باعث عفونت جدی و کشنده در کودک شود.
اگر باردار هستید و از ابتلا به آبله مرغان در امان نیستید ، درمورد خطرات پیش روی شما و نوزاد متولد نشده با پزشک خود صحبت کنید.
آبله مرغان و زونا
اگر تا به حال به آبله مرغان مبتلا شده اید ، در معرض بیماری دیگری به نام زونا هستید که ناشی از ویروس آبله مرغان-زوستر است. پس از ابتلا به عفونت آبله مرغان ، برخی ویروس های آبله مرغان-زوستر در سلولهای عصبی باقی می مانند. چندین سال بعد ، ویروس می تواند دوباره فعال شود و به زونا تبدیل شود. این یک گروه از تاول های کوتاه مدت دردناک است. این ویروس بیشتر در افراد مسن و افرادی که سیستم ایمنی ضعیف دارند عود می کند.
زونا عوارض جانبی خاص خود را نیز دارد. یک وضعیت بالینی که درد ناشی از زونا مدت ها پس از از بین رفتن تاول ها ادامه دارد. این وضعیت که نورالژی پس از تبخال نامیده می شود ، می تواند شدید باشد.
واکسن زوستاواکس موجود است و برای بزرگسالان 60 سال به بالا که آبله مرغان داشته اند توصیه می شود.
اگر شما یا فرزندتان علائم و نشانه های مشترک آبله مرغان را دارید با پزشک عمومی خود تماس بگیرید. در اینجا برخی از اطلاعات مفید برای آماده سازی شما برای قرار ملاقات با پزشک وجود دارد.
اطلاعاتی که از قبل باید بدانید
محدودیت های قبل از قرار ملاقات حتماً سوال کنید که آیا شما یا فرزندتان باید از محدودیت های خاصی مانند قرنطینه برای جلوگیری از شیوع عفونت در آستانه قرار ملاقات پیروی کنید.
سابقه علائم علائمی را که شما یا فرزندتان تجربه می کنید و مدت زمان هر یک را بنویسید.
اخیراً در معرض منابع احتمالی عفونت قرار گرفته است. سعی کنید به یاد داشته باشید که آیا شما یا فرزندتان با شخصی که ممکن است طی چند هفته گذشته آبله مرغان داشته باشد همراه بوده اید.
اطلاعات پزشکی کلیدی هرگونه مشکل سلامتی و نام دارویی که شما یا فرزندتان مصرف می کنید را یادداشت کنید.
سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید. سوالات خود را بنویسید تا از قرار ملاقات خود با دکتر نهایت استفاده را ببرید.
سوالاتی که می توانید در مورد آبله مرغان از پزشک خود بپرسید عبارتند از:
- به احتمال زیاد علت این علائم و نشانه ها چیست؟
- آیا علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد؟
- شما چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟
- علائم چه زود بهبود می یابند؟
- آیا روش های خانگی یا اقدامات مراقبت از خود وجود دارد که بتواند به تسکین علائم کمک کند؟
- آیا بیماری من یا فرزندم مسری است؟ چه مدت؟
- چگونه می توانم خطر ابتلا به دیگران را کاهش دهم؟
هرگز از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.
چه انتظاراتی باید از پزشک داشته باشید
دکتر ممکن است بپرسد:
- به چه علائم و نشانه هایی توجه کرده اید و چه زمانی برای اولین بار ظاهر شده اند؟
- آیا کسی را می شناسید که در چند هفته گذشته علائم و نشانه های رایج آبله مرغان را نشان داده باشد؟
- آیا شما یا فرزندتان علیه آبله مرغان واکسینه شده اید؟ با چه گلدوزی؟
- آیا شما یا فرزندتان تحت درمان هستید یا اخیراً به دلیل بیماری بالینی دیگری تحت درمان قرار گرفته اید؟
- شما یا فرزندتان در حال حاضر چه داروهایی ، نسخه ای بدون نسخه ، ویتامین ها و مکمل ها را مصرف می کنید؟
- فرزند شما در مدرسه است یا در یک مرکز نگهداری از کودکان؟
- آیا اکنون باردار هستید یا از شیر مادر تغذیه می کنید؟
همزمان چه کارهایی می‌توانید انجام دهید
در حالی که منتظر قرار ملاقات هستید ، ممکن است بتوانید تب را با ایبوپروفن (Advil ، Motrin I و …) و استامینوفن (Tylenol و غیره) کاهش دهید. هر کسی که از آبله مرغان بهبود یابد نباید از آسپرین استفاده کند. دلیل این امر آنست که آسپرین با سندرم ری ارتباط دارد ، یک بیماری نادر اما بالقوه کشنده که در افرادی که از بیماری آبله مرغان بهبود می یابند دیده می شود.
تا آنجا که ممکن است استراحت کنید و از تماس با دیگران خودداری کنید. آبله مرغان تا زمان از بین رفتن کامل ضایعات پوستی بسیار مسری است.
پزشکان معمولاً آبله مرغان را براساس علائم واضح راش تشخیص می دهند.
در صورت تردید در تشخیص ، آبله مرغان با آزمایش های آزمایشگاهی ، از جمله آزمایش خون یا کاشت نمونه ضایعه پوستی ، قابل تأیید است.
در کودکان سالم ، آبله مرغان معمولاً به هیچ گونه درمان پزشکی احتیاج ندارد. ممکن است پزشک برای رفع خارش آنتی هیستامین تجویز کند. اما در بیشتر موارد ، بیماری برای گذراندن دوره خاصی رها می شود.
اگر در معرض خطر عوارض ناشی از آبله مرغان هستید ، پزشکان بعضی اوقات داروهایی را برای کوتاه شدن مدت عفونت و کمک به کاهش خطر عوارض تجویز می کنند.
اگر شما یا فرزندتان در یک گروه پرخطر هستید ، ممکن است پزشک داروی ضد ویروسی مانند آسیکلوویر (zovirax) یا داروی دیگری به نام ایمونوگلوبولین داخل وریدی (IGIV) تجویز کند. این داروها اگر در عرض 24 ساعت از بثورات اولیه تجویز شوند ، ممکن است از شدت بیماری بکاهند. سایر داروهای ضد ویروسی مانند والاسیکلوویر (والترکس) و فامسیکلوویر (فامویر) نیز ممکن است از شدت بیماری بکاهند اما فقط برای بزرگسالان تأیید می شوند. در برخی موارد ، پزشک ممکن است پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ، واکسن آبله مرغان را توصیه کند. این می تواند از شدت بیماری جلوگیری یا کاهش دهد.
هرگز به شخصی که آبله مرغان دارد ، چه کودک و چه بزرگسال ، آسپرین ندهید زیرا این ترکیب با بیماری بنام سندرم ری مرتبط است.
درمان عوارض
در صورت ادامه عوارض ، پزشک درمان مناسب را تعیین می کند. درمان عفونت های پوستی و ذات الریه ممکن است با آنتی بیوتیک باشد. انسفالیت معمولاً با داروهای ضد ویروسی درمان می شود. ممکن است لازم باشد مدتی در بیمارستان بمانید.
برای کمک به کاهش علائم آبله مرغان بدون عارضه ، این مراحل خود مراقبتی را دنبال کنید.
پوست خود را خراشیده نکنید.
خارش می تواند باعث ایجاد زخم ، بهبودی کند و خطر عفونت زخم شود. اگر کودک شما نمی تواند پوست خود را خراش دهد:
- مخصوصاً در شب برای او دستکش بپوشید
- ناخن های او را بگیرید
- خارش و سایر علائم را از بین ببرید
بثورات آبله مرغان می تواند بسیار خارش دار باشد و گاهی اوقات وزیکول های پاره شده دردناک می شوند. این بیماری ها همراه با تب ، سردرد و خستگی می تواند به هرکسی کمک کند. برای تسکین ، سعی کنید:
یک حمام آب سرد با جوش شیرین ، بلغور جو دوسر یا بلغور جو دوسر کلوئیدی بگیرید. این نوعی بلغور جو دوسر کاملاً ریز است که برای شستشو در وان (Aveeno و غیره) تولید می شود.
لوسیون کالامین را در مناطق خارش دار قرار دهید.
رژیم غذایی شیرین و ملایم در صورت ایجاد زخم آبله مرغان در دهان.
آنتی هیستامین هایی مانند دیفن هیدرامین (بنادریل و غیره) برای خارش آنی. با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید کودک شما با خیال راحت آنتی هیستامین مصرف می کند.
استامینوفن (تایلنول و غیره) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin I و غیره) برای تب خفیف.
هرگز به کسی که آبله مرغان دارد آسپیرین ندهید ، زیرا می تواند منجر به یک بیماری جدی به نام سندرم ری شود. همچنین بدون مشورت با پزشک تب بالا را درمان نکنید.
واکسن آبله مرغان بهترین راه پیشگیری از آبله مرغان است. کارشناسان مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) تخمین می زنند که این واکسن می تواند برای تقریباً 90٪ کودکان در برابر ویروس محافظت کامل ایجاد کند. وقتی واکسن از محافظت کامل برخوردار نباشد ، شدت بیماری را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
واکسن آبله مرغان (Varivax) برای موارد زیر توصیه می شود:
فرزندان. در ایالات متحده ، کودکان به عنوان بخشی از برنامه روتین ایمن سازی کودکان ، دو دوز واکسن آبله مرغان دریافت می کنند (اولی در سنین 12 تا 15 ماهگی و دومی در سنین 4 تا 6 سالگی). واکسن را می توان با واکسن سرخک ، اوریون و سرخچه ترکیب کرد ، اما چنین ترکیبی ممکن است خطر تب و تشنج ناشی از واکسن را افزایش دهد. در مورد جوانب مثبت و منفی دریافت واکسن با پزشک کودک خود صحبت کنید.
نوزادان غیر واکسینه شده. کودکان 7 تا 12 سال که واکسینه نشده اند باید حداقل دو ماه واکسن آبله مرغان را با فاصله حداقل سه ماه دریافت کنند. کودکانی که 13 سال به بالا دارند و واکسینه نشده اند نیز باید دو دوز معوقه واکسن با فاصله حداقل چهار هفته دریافت کنند.
بزرگسالان واکسینه نشده که هرگز آبله مرغان نداشته اند اما در معرض خطر هستند. این شامل کارکنان مراقبت های بهداشتی ، معلمان ، کارمندان مراقبت از کودکان ، مسافران بین المللی ، پرسنل نظامی ، افرادی که با کودکان خردسال زندگی می کنند و همه زنان در سنین باروری هستند. بزرگسالانی که هرگز آبله مرغان نداشته اند یا واکسینه نشده اند معمولاً دو دوز واکسن را با فاصله چهار تا هشت هفته دریافت می کنند. اگر به خاطر نمی آورید که تاکنون آبله مرغان داشته اید یا واکسینه شده اید ، آزمایش خون می تواند سیستم ایمنی بدن شما را تعیین کند.
اگر تا به حال به آبله مرغان مبتلا شده اید ، دیگر نیازی به واکسن آبله مرغان نخواهید داشت. یک مورد آبله مرغان معمولاً فرد را تا آخر عمر در برابر ویروس مصون نگه می دارد. بیش از یک بار می توان آبله مرغان گرفت اما امری غیرمعمول نیست. با این حال ، اگر شما بیش از 60 سال دارید ، در مورد واکسن زونا با پزشک خود صحبت کنید.
واکسن آبله مرغان برای
- زنان حامله
- افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند ، مانند کسانی که ایدز دارند یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می کنند
- افرادی که به ژلاتین یا آنتی بیوتیک نئومایسین حساسیت دارند
اگر مطمئن نیستید که به واکسن احتیاج دارید با پزشک خود صحبت کنید. اگر قصد بارداری دارید ، با پزشک خود صحبت کنید تا از بروز بودن واکسن قبل از تولد اطمینان حاصل کنید.
آیا واکسیناسیون بی خطر و موثر است؟
والدین اغلب در ایمن بودن واکسن شک دارند. از زمان در دسترس بودن واکسن آبله مرغان ، مطالعات به طور مداوم آن را ایمن و موثر گزارش کرده اند. عوارض جانبی معمولاً خفیف بوده و شامل قرمزی ، درد ، تورم و به ندرت برجستگی های کوچک در محل تزریق می شود.
ارزیابی
آیا از این مطلب رضایت داشتید؟
